Парафимоз у мальчиков и мужчин

1. Причины заболевания
2. Особенности проявления и осложнения
3. Диагностика и лечение
4. Прогнозы и профилактика

Заболевания репродуктивной системы относятся к числу наиболее опасных, поскольку и женщины, и мужчины в большинстве своем хотят в будущем иметь детей. Но помимо угрозы детородным функциям, эти заболевания могут сказаться на качестве сексуальной жизни, либо полностью ее разрушить. Поэтому такие болезни стоит лечить быстро и качественно, чтобы избежать осложнений. Парафимоз у мальчиков и мужчин – одна из них, и необходимо разобраться с ее особенностями и проявлениями.

Парафимозом называют состояние, характеризующееся ущемлением головки полового члена крайней плотью. Такой состояние относится к числу острых, при этом головке не удается возвратиться в нормальное положение. Данное явление сопровождается сильными и резкими болевыми ощущениями. Но опасность патологии не в этом. При таком ущемлении в ткани головки перестает поступать кровь, за счет чего формируется отек, и если не оказать больному правильную и быструю помощь, может развиться некроз тканей.

Проблема заключается в том, что у некоторых мальчиков и мужчин слишком увеличенная, избыточная крайняя плоть, из-за чего сложнее правильно выполнять правила гигиены или другие действия, что и вызывает фимоз и парафимоз. Неправильное смещение крайней плоти в определенный момент может стать началом развития нарушений и приведет к патологическому состоянию.

Избыточная крайняя плоть может стать причиной двух заболеваний – это фимоз и парафимоз. Некоторые считают, что это одно и то же, однако, это не так. Но различий у двух этих состояний не так уж много. Дело в том, что фимоз возникает раньше и развивается медленней. А парафимоз становится одним из осложнений фимоза и отличается яркой выраженностью симптоматики.

Парафимоз у мужчин возникает нечасто – обычно этой болезни подвержены маленькие мальчики и подростки. Но встречается эта патология и у взрослых, поэтому не стоит проявлять беспечность.

Причины заболевания

Причины этой мужской патологии могут быть различны. Знание их позволяет избежать данного заболевания, а также делают более эффективным его лечение. Среди основных причин парафимоза можно назвать:

Парафимоз

• Наличие запущенного фимоза. Поскольку парафимоз является одним из осложнений фимоза, то можно сказать, что данная причина относится к основным. Если пациент внимателен к своему здоровью, то он обращается к врачу, и фимоз вылечивается. Но такое бывает не всегда. При отсутствии терапевтических действий развиваются последние стадии фимоза, в результате чего возникают осложнения.
• Травматизация крайней плоти. Такая причина актуальна для маленьких пациентов. Если головку полового органа ребенка открывать с применением силы, это может привести к травмам, инфицированию и парафимозу. Поскольку у детей в возрасте до двух лет присутствует избыточная крайняя плоть, фимоз и парафимоз у них – нередкое явление.
• Неосторожность при выполнении правил интимной гигиены. Если действия совершаются неосторожно, то избыточная крайняя плоть может оказаться травмированной, что может вызвать фимоз и парафимоз.
• Излишне интенсивные действия во время мастурбации или при половом акте. Из-за них тоже можно получить травму крайней плоти. Чаще такая причина актуальна для подростков, но есть ее вероятность и у взрослых.
• Нарушение техники проведения медицинских процедур. При катетеризации или заборе анализов могут возникнуть повреждения в области уретры, что может стать причиной осложнений в виде парафимоза.
• Несоблюдение правил личной гигиены, из-за которого у пациента наблюдается хроническое воспаление слизистой. На нечистых участках скапливаются болезнетворные бактерии, которые становятся причиной развития инфекционных заболеваний. Их результатом может стать фимоз или парафимоз.
• Аллергическая реакция на средства гигиены. Гигиенические средства из некачественного сырья нередко вызывают раздражение кожи. В отношении деликатных участков такие средства оказывают еще более губительное воздействие, вызывая самые разные патологии.
• Венерические заболевания (особенно опасным является сифилис).
• Наличие болезней грибкового происхождения.
• Болезни сердца, сосудов, печени, почек, из-за которых замедляется процесс выведения жидкости из организма.

Болезни сердца

Любой из этих факторов может спровоцировать развитие парафимоза, поэтому при их наличии следует быть особенно осторожными. Не стоит допускать травмирования крайней плоти, обязательно нужно лечить инфекционные и грибковые заболевания, а также пользоваться качественными гигиеническими средствами, не вызывающими аллергию.

Особенности проявления и осложнения

Лечение парафимоза должно быть своевременным. Но начать его можно только тогда, когда эта болезнь обнаружена. Для этого необходимо, чтобы пациенты знали основные признаки данного заболевания. К ним относятся:

• Сильная боль. В большинстве случаев болевой синдром отличается выраженностью, хотя иногда неприятные ощущения нарастают медленно.
• Наличие отека на половом органе. При такой патологии увеличивается в размерах и отекает крайняя плоть.
• Потемнение полового органа. Поскольку из-за отека уменьшается количество поступающей в эту область крови, орган приобретает синюшный оттенок. Отсутствие срочного медицинского вмешательства в этом случае может привести к некрозу тканей.
• Затрудненное мочеиспускание. Этот симптом возникает из-за сдавленности уретры. Чаще всего мочеиспускание при парафимозе невозможно.

Затрудненное мочеиспускание

Данные признаки должны насторожить пациента, и при их наличии обязательно следует обратиться за помощью. Не всегда подобные особенности указывают именно на этот диагноз, но их возникновение является сигналом серьезных проблем в работе мочеполовой системе. Чем раньше будет проведено обследование, тем эффективнее окажется лечение.

Лечить парафимоз нужно срочно, поскольку он очень опасен своими осложнениями. Данное заболевание относится к критическим и при отсутствии терапевтических действий может стать даже причиной смерти больного.

Однако, наиболее частым исходом невнимательного отношения пациентов к своему самочувствию становится отмирание тканей поврежденного органа. Из-за отека кровь прекращает поступать в этот участок. Если это явление сохраняется слишком долго, развивается некроз. Потемнение кожи на половом органе и ослабление болевых ощущений указывает на то, что некротический процесс уже начался. Чтобы сохранить пациенту жизнь, врачам приходится ампутировать поврежденный орган. Это делает мужчину неспособным к ведению половой жизни, а также к бесплодию, что существенно сказывается на его отношении к себе самому. У больных, перенесших ампутацию полового члена, как правило, имеется множество психологических проблем.

Еще одно осложнение связано с нарушением мочеиспускания при парафимозе. Из-за него нередко возникает перерастяжение мочевого пузыря и другие проблемы с мочевыделительной системой.

Диагностика и лечение

Не стоит пытаться самостоятельно побороть данную проблему, поскольку этим можно лишь ухудшить состояние пациента. При обнаружении патологических признаков необходимо обратиться за помощью к специалисту. Занимаются лечением этой проблемы уролог и андролог также иногда применяется помощь хирурга.

Специальные диагностические процедуры при парафимозе не нужны. Опытный врач способен сделать выводы по результатам осмотра и жалобам больного.

Лечение парафимоза может быть консервативным и хирургическим. Консервативную терапию используют при раннем обнаружении патологии. В этом случае осуществляется бимануальное вправление головки полового члена. Проводится эта процедура под местной или общей анестезией. Перед тем как осуществлять вправление, поверхность полового органа обрабатывают глицерином или вазелиновым маслом. Если процедура проходит успешно, пациенту назначают местное лечение с помощью лекарственных препаратов. Чаще всего для этих целей используется Преднизолон. Также врач может разрешить использование народных лекарств – они тоже способствуют выздоровлению, хоть и не считаются наиболее эффективным методом лечения.

Тем не менее провести вправление головки удается не всегда, даже если проблема была обнаружена вовремя. А при тяжелых состояниях подобные действия и вовсе не результативны. Обычно совершается 2 или 3 попытки вправит головку, но если сделать это не получается, используется хирургический способ лечения. Он подразумевает рассечение крайней плоти. Чтобы минимизировать вероятность повторного развития парафимоза, через некоторое время (от 1 до 2 месяцев после операции) проводится еще одна операции. Называется она циркумцизио. В ходе нее всю крайнюю плоть по кругу иссекают. Для проведения подобной процедуры применяется лазер или радиохирургический скальпель.

Хирургическое вмешательство

После оперативного вмешательства очень важно не допустить инфицирования. Для этого врачи назначают больному лекарства, предназначенные для укрепления его организма, а также антибиотики. Помимо медикаментозных препаратов можно пользоваться и целебными лекарственными растениями, но только после консультации с лечащим врачом. Таблетки или мази синтетического происхождения без его назначения принимать недопустимо.

Прогнозы и профилактика

Эффективность лечения зависит от того, насколько правильно специалист оценил ситуацию. Надо сказать, что лечение консервативным путем не считается самым эффективным. После него вероятны рецидивы. Поэтому наиболее правильным путем считается хирургическое преодоление парафимоза. Если патологическое состояние пациента было замечено вовремя, а врач оказал необходимую помощь, то прогнозы обычно оптимистичные. У большинства таких больных в дальнейшем не возникает никаких отклонений в функционировании мочеполовой системы. Особенно если они выполняют профилактические мероприятия. Они заключаются в следующих действиях:

• Своевременная диагностика и лечение фимоза.
• Осторожное выполнение урологических манипуляций.
• Лечение инфекционных заболеваний.
• Выполнение гигиенических процедур.
• Использование качественных гигиенических средств.
• Лечение грибковых заболеваний.
• Избегание травматизации полового органа.
• Прохождение профилактических осмотров у уролога или андролога (особенно справедливо в отношении мальчиков-подростков).

Прохождение профилактических осмотров у уролога

При соблюдении этих условий пациент может не только избежать повторного возникновения болезни, но и не допустить ее первичного формирования.

Но благоприятный исход возможен не всегда. Некоторые пациенты слишком неосторожны по отношению к своему здоровью и не обращаются к врачу до тех пор, пока ситуация не станет опасной. В этом случае рассчитывать на благоприятный исход слишком трудно. Если больной обратился за помощью лишь тогда, когда начался некроз тканей, то врачам приходится ампутировать часть полового органа или даже его целиком, чтобы избежать дальнейшего распространения патологического процесса. Это означает, что ни в коем случае нельзя медлить с обращением к специалисту при появлении неблагоприятных симптомов.

Парафимоз является одним из острых и опасных патологических состояний. При отсутствии правильной, своевременной и эффективной помощи это состояние может привести больного к ампутации полового органа, что сильно повлияет на всю его дальнейшую жизнь.

Однако, квалифицированные специалисты могут помочь в решении данной проблемы, если вовремя к ним обратиться. Поэтому мужчины, обнаружив негативные симптомы, не должны их игнорировать или заниматься самолечением. Это позволит им избежать неблагоприятного исхода.