Боли при варикоцеле

Содержание:
  1. Боли при варикоцеле
  2. Дифференцирование болей
  3. Терапия болей

Варикоцеле – это болезнь, поражающая семенной канатик и яичко (яички) вследствие расширения просвета вен. Заболевание ничем не угрожает жизни пациента, однако, может сопровождаться развитием осложнений – бесплодием и болевым синдромом.

Рассмотрим, какими бывают боли при варикоцеле.

Боли при варикоцеле

Боли при варикоцеле

Говоря о болях при варикоцеле, прежде всего, стоит разобраться с тем, а по какой причине, собственно говоря, они появляются.

В основном болезнь развивается на фоне:

  • анатомического строения кровеносной системы яичка, определяемого генами;
  • наследственной предрасположенности к заболеванию – наличия варикоза у близких родственников;
  • избыточной физической активности – нагрузок, обусловленных занятиями силовыми упражнениями, ездой на лошадях и велосипеде;
  • тромбозов вен;
  • работ, подразумевающих необходимость длительного пребывания на ногах.

Основной причиной заболевания является сбой в работе венозных клапанов, необходимых для предупреждения течения крови в обратном направлении. Указанная патология приводит к тому, что малейший рост давления внутри вен, сосудов и артерий служит причиной того, что они изменяют свои размеры, расширяясь и образуя вокруг яичка своеобразностью сосудистую губку. Причем описанная картина характерна, в основном при выполнении физических упражнений, требующих резкой перемены положения тела (в зависимости от того, насколько прочны венозные стенки и велико внутреннее давление, изменения могут достигать различных степеней). Под влиянием указанных факторов, вокруг яичка образуется кровяная подушка, нарушающая терморегулирующую функцию гениталий и приводящая к тому, что яичко утрачивает способность к охлаждению, а значит к нарушению сперматогенеза.

Боли при варикоцеле

Варикоцеле может быть как абсолютно бессимптомным, так и сопровождающимся ярко выраженными проявлениям

Течение варикоцеле обладает продолжительным характером и может быть как абсолютно бессимптомным, так и сопровождающимся ярко выраженными проявлениями.

В первом случае больные могут продолжительное время жить с варикоцеле, не подозревая о наличии заболевания — болезнь, как правило, выявляется на медицинских осмотрах абсолютно случайно.

Во втором случае первым клиническим признаком заболевания является боль, локализующаяся в области яичка, способная носить различный характер (от колющего до тупого) и дополняющаяся в определенных случаях жжением.

При этом, при варикоцеле боль в яичке:

  • усиливается при физической нагрузке и сексе;
  • становится более интенсивной во время пеших прогулок и в жаркое время года;
  • уменьшается или бесследно проходит при принятии лежачего положения или приподнимании мошонки, что связывается с оттоком застоявшейся крови от вовлеченного в патологический процесс яичка вследствие выполнения указанных действий;
  • снижается при ношении обтягивающего нижнего белья или ношении специальных бандажей, поддерживающих мошонку;
  • отдает в нижнюю часть живота, поясницу, область промежности, бедро и, изредка, в половой член.

Кроме того, стоит отметить, что боль обладает прогрессирующим характером. На начальных этапах заболевания больной не испытывает никаких неприятных ощущений, затем его беспокоит легкий дискомфорт, постепенно переходящий в болезненность, появляющуюся во время физических нагрузок и при контакте мошонки с кожными покровами ног во время ходьбы и исчезающую в положениях, обеспечивающих отток крови. Ну а на последних стадиях болезни болевой синдром приобретает постоянный характер – боли сопровождают мужчину всегда, усиливаются в состоянии покоя и не уменьшаются при изменении положения тела.

Боли при варикоцеле

По мере течения заболевания к боли могут присоединиться слабость и сильная утомляемость

По мере усугубления течения заболевания к боли присоединяются:

  • половые и репродуктивные расстройства, приводящие впоследствии к бесплодию;
  • нарушения процесса выведения мочи – учащенное мочеиспускание днем и непроизвольное ночью;
  • ухудшение аппетита;
  • слабость;
  • сильная утомляемость;
  • снижение трудоспособности.

Дифференцирование болей

Вполне естественно, что боль в яичке может быть вызвана не только варикоцеле. Так, она может быть обусловлена:

  • травмированием гениталий;
  • перекрутом яичка;
  • паховой грыжей;
  • эпидидимитом;
  • орхитом;
  • сперматоцеле;
  • хроническим воспалением простаты;
  • инфекционными болезнями.

Травмирование мошонки, как правило, сопровождается болезненностью в тестикулах, развивающейся на фоне ушибов, ударов, неправильного выполнения тех или иных спортивных упражнений. Боль в данном случае носит резкий и интенсивный характер и может сопровождаться тошнотой, рвотой, болевым шоком. На мошонке при этом может появиться синяк или отек. Причем особо опасными в данном случае считаются открытые травмы, достаточно трудно поддающиеся терапии.

Боли при варикоцеле

Паховая грыжа сопровождается болью тянущего характера в яичке

Перекрут сопровождается резкой, невыносимой болью, вызванной изменением положения семенного канатика, необходимого для поддержания яичка в определенном положении. Патология вызывается множеством причин (в том числе и с травмированием гениталий) и сопровождается нарушением кровоснабжения органа, что может привести к его отмиранию. Именно поэтому подобные проявления требуют немедленного обращения к врачу, способному вправить яичко ( если этого не сделать в течение суток после появления первых признаков патологии, яичко погибнет и его придется удалить).

Паховая грыжа сопровождается болью тянущего характера в яичке, обусловленной давлением чрезмерно опустившейся грыжи на семенной канатик, располагающийся в паховом канале. Сама грыжа может иметь как врожденный, так и приобретенный характер, а ее увеличение в размерах и опущение могут быть вызваны избыточными физическими нагрузками, связанными с:

  • тяжелыми условиями труда;
  • выполнением упражнений во время занятий спортом;
  • различными травмами.

Эпидидимит представляет собой патологический деструктивный процесс инфекционного характера, проявляющийся изменением размеров тестикул в сторону увеличения, ростом их чувствительности и резкими болями в яичке, вовлеченном в патологический процесс.

Орхит, как правило, развивается на фоне такого детского заболевания, как свинка, и сопровождается увеличением в объеме яичек и ростом их чувствительности. Боли в этом случае развиваются от малейшего прикосновения к мошонке и носят яркий, выраженный характер. Болевой синдром в данном случае исчезает после выздоровления, однако, больное яичко после этого, как правило, атрофируется и прекращает выработку спермиев, что, соответственно, приводит к неспособности мужчины к зачатию.

Сперматоцеле (киста, соединяющаяся с придатком или телом яичка) проявляется болями тянущего характера в области тестикулы, обусловленными значительным увеличением образования в размерах.

Боли при варикоцеле

При орхите боли развиваются от малейшего прикосновения к мошонке и носят яркий, выраженный характер

Хронический простатит развивается, в основном у мужчин зрелого возраста и сопровождается воспалением предстательной железы и болями ноющего характера в тестикулах.

Деструктивные изменения, вызванные стафилококковой, гонококковой, трихомонадной и хламидийной инфекциями проявляются слабовыраженными болями в яичке, появляющимися, как правило, при надавливании.

Кроме того, причиной болей в яичках может выступать сексуальная неудовлетворенность, в основном встречающаяся у мужчин молодого возраста. И объясняется это следующим. Из-за часто появляющегося неудовлетворенного полового желания, кровь скапливается и застаивается в области мужских гениталий. В случае, если на протяжении длительного времени не происходит коитуса, оканчивающегося эякуляцией, яички разбухают и отекают, а мошонка синеет. Указанные изменения характеризуются болью тупого характера, исчезающей после «разрядки» организма.

Однако боль и дискомфорт в тестикулах могут вызываться и чрезмерным количеством эякуляций за короткий временной промежуток. Подобная патология не требует лечения и исчезает со временем сама по себе.

Ко всему прочему боли в яичке могут говорить о наличии опухоли или кисты в нем. Болевой синдром в этом случае носит сглаженный характер и проявляется фрагментарно.

Причиной появления боли в яичках, носящей резкий и выраженный характер, может выступать мочекаменная болезнь на стадии перемещения камней по мочеполовому тракту к отверстию мочеиспускательного канала.

Болезненные ощущения могут развиваться и на фоне ущемления нервных окончаний рубцовыми тканями, появившимися после операций и открытых травм.

Причиной боли в яичках могут выступать и невралгические патологии, обусловленные теми или иными причинами. Так, некоторые заболевания могут сопровождаться отражением болей брюшной полости или органов малого таза в гениталии.

Дискомфорт и болевые ощущения могут быть связаны и со спазматическими сокращениями семенного канатика, обусловленными травмами и переохлаждением.

Кроме того, привести к развитию боли в тестикулах могут и некоторые лекарственные препараты.

Именно поэтому диагностика варикоцеле должна производиться врачом после тщательного обследования мужчины. Только в этом случая можно говорить о том, что боль является признаком именно этой болезни.

Боли при варикоцеле

На последних стадиях болезни больным предлагают хирургическое устранение патологии

Терапия болей

Терапия болей при варикоцеле производится на основании причины, приведшей к развитию заболевания, а также того, насколько сильны его клинические проявления. На первичных стадиях болезни специфического лечения, как правило, не требуется. Для устранения болезненных ощущений мужчинам рекомендуется отказ от любых физических нагрузок, а также повышенную двигательную активность. Исключение составляют случаи постоянных запоров – в подобных ситуациях необходимо немедленное лечение кишечных нарушений ввиду того, что натуживание во время дефекации способствует дальнейшему разрушению вен.

Изредка, для того чтобы снять боль, вызванную варикозным расширением вен гениталий, мужчинам рекомендуют использование приспособления определенного вида (суспензория), предназначенного для удерживания мошонки в определенном положении.

На последних стадиях болезни больным предлагают хирургическое устранение патологии, включающее в себя:

  • эмболизацию;
  • иссечение вен;
  • поднятие яичка.

Перевязка пораженных варикозом вен производится посредством лапароскопии или эндоскопии под обезболиванием препаратами местного действия и не требует продолжительного реабилитационного периода. Показанием к выполнению той или иной операции являются:

  • уменьшение яичка в размерах или его недоразвитие;
  • выделение недостаточного количества спермы;
  • частые, выраженные боли;
  • выраженный косметический дефект, обусловленный значительным увеличением мошонки или опущением яичка.

Как правило, своевременно начатое лечение варикоцеле позволяет полностью устранить боли, сопровождающие заболевание. Однако лечить болезнь нужно в стенах медицинского учреждения, а заниматься ее лечением должен врач соответствующей квалификации — только в этом случае терапия окажет воздействие, а болевой синдром, мучающий больного, уйдет навсегда.

И, естественно, обращаться к специалисту следует при появлении первых признаков заболевания.

Читайте также

Автор записи, эксперт:
Лушин Вадим Иванович

Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.

Перейти в профиль врача

Комментарии наших читателей

    Добавить комментарий

    Adblock
    detector