Эмболизация артерий простаты

1. Подготовка к эмболизации артерий простаты
2. Этапы эмболизации артерий простаты
3. Послеоперационные осложнения

Эмболизация артерий простаты – это современный малотравматичный способ лечения предстательной железы, основанный на прекращении кровоснабжения органа.

Указанный метод широко используется в современной медицине при лечении рака и аденомы предстательной железы и обладает рядом преимуществ:

• минимальной травматичностью и отсутствием боли во время проведения;
• возможностью полного сохранения простаты и, соответственно, гормонального баланса и половых функций;
• возможностью лечения пациентов с плохой свертываемостью крови;
• отсутствие рисков послеоперационных осложнений, обусловленных удалением простаты.

Эмболизация артерий простаты – это способ лечения предстательной железы, основанный на прекращении кровоснабжения органа

Помимо лечения указанных заболеваний, рентгенэндоваскулярная эмболизация артерий простаты дает хорошие результаты при лечении:

• кровотечений, связанных с травмами органа или с разрывом проходящих через него сосудов;
• варикозного расширения вен органа.

Производится операция сосудистыми хирургами, а решение о ее необходимости принимается совместно с врачами-урологами.

Противопоказаниями к проведению операции являются:

• непереносимость веществ, применяемых для визуализации артерий;
• наличие инфекционно-воспалительных процессов в организме;
• болезни внутренних органов и систем в стадии декомпенсации;
• бронхиальная астма, протекающая в тяжелой форме;
• инфаркт миокарда или острые нарушения мозгового кровообращения в анамнезе;
• наличие тромбоза нижних конечностей;
• стеноз и окклюзия сосудов и артерий.

Подготовка к эмболизации артерий простаты

Подготовка к эмболизации артерий простаты подразумевает полное и тщательное обследование пациента. Так, пациенту назначаются:

При подготовке к эмболизации пациенту необходимо провести УЗИ вен и артерий нижних конечностей

• общие анализы мочи и крови;
• ЭКГ;
• УЗИ вен и артерий нижних конечностей;
• пальцевое ректальное обследование органа и его УЗИ;
• измерение уровня ПСА и биопсия простаты (при подозрении на онкологию);
• анализ на чувствительность к веществам, используемым при операции.

Кроме того, назначается медикаментозная терапия. Пациенту прописываются:

• антибактериальные препараты, позволяющие избежать присоединения инфекций в послеоперационный период (терапия производится на протяжении трех дней перед процедурой);
• успокаивающие средства, позволяющие снять стресс и нервное напряжение;
• препараты симптоматического лечения при необходимости.

Вечером перед процедурой и утром в день ее выполнения запрещается употреблять любую пищу, однако, чистую воду можно пить в любых количествах.

Прямо перед операцией пациенту ставится очистительная клизма, выбривается область паха и передняя поверхность бедер, а затем ставится гибкий мочевой катетер. Вопреки выходу ряда новых платформ, Windows xp все еще активно используют. При установке по стандарту предлагается не слишком удобный браузер, поэтому стоит скачать более современный  браузер для Виндовз хр , для этого отлично подойдет шустрый Google Chrome. Установив программу, пользователи получают высокую скорость отклика, удобно расположенные элементы управления и возможность выбора расширений..

Через катетер вводится контраст, помогающий оценить состояния артерий и сосудов

Этапы эмболизации артерий простаты

Прежде всего, стоит отметить, что эмболизация артерий простаты производится под контролем прибора, предназначенного для рентгенологических исследований. В общую бедренную артерию правой ноги пациента вводится катетер диаметром полтора сантиметра. Причем введение осуществляется таким образом, чтобы катетер находился на один – два сантиметра ниже паховой складки. Через катетер вводится контраст, помогающий производить оценку состояния артерий и сосудов и осуществлять контроль над ходом, а также крошечные частицы (эмболы), эмболизирующие (закупоривающие) артерию и блокирующие поток крови в простату.

При лечении аденомы простаты, процедура позволяет уменьшить приток крови к органу и размягчить его ткани за счет некротизации участков, в которые попали эмболы. Что, в свою очередь, приводит к снижению давления на мочеиспускательный канал и позволяет нормализовать отток мочи. Впоследствии отмершие ткани заменяются на рубцовые и соединительные, что приводит к существенному уменьшению органа в размере и восстановлению простатических функций.

При лечении рака простаты процедура не только позволяет приостановить рост опухоли вследствие ухудшения питания, но и при определенных условиях привести к ее разрушению.
Процесс эмболизации занимает от тридцати минут и до нескольких часов. Причем это время зависит как от особенностей сосуда пациента, так и времени, затраченным врачом на поиск нужных сосудов и артерий.

Домой пациент выписывается в первые сутки после проведения операции. В послеоперационный период ему могут быть прописаны антибактериальные препараты и витаминно-минеральные комплексы, в том числе и железо.

Помимо синяка у больного могут появиться проблемы, связанные с мочеотведением

Послеоперационные осложнения

Наиболее распространенным осложнением после эмболизации артерий предстательной железы является образование синяка в том месте, где был введен катетер. Указанное осложнение не требует лечения, однако, для скорейшего рассасывания гематомы можно использовать специальные мази.

Помимо синяка у больного могут появиться проблемы, связанные с мочеотведением, а именно:

• задержка мочеиспускания;
• частые ложные позывы к мочеиспусканию;
• резь при мочеиспускании.

Еще одним осложнением операции является развитие аллергических проявлений в месте введения контрастного вещества и эмбол. Указанные проявления могут появиться как сразу же после введения лекарств, так и через несколько дней после процедуры.

Помимо этого, выделяют риски развития осложнений, связанных с недостаточным опытом хирургов и включающие в себя:

• эмболизацию не той артерии (могут быть эмболизированы важные сосуды и артерии);
• травмирование сосуда, через который осуществлялось введение катетера.

Риск развития инфекций, носящих бактериальный характер, в данном случае минимален, что обуславливается:

• небольшой площадью вмешательства;
• применением стерильных инструментов;
• предоперационным приемом антибактериальных средств.

В подавляющем большинстве случаев прогнозы на нормальную жизнь после эмболизации положительны. Отрицательный же эффект от операции, как правило, связывают с ее неправильным проведением.